허리통증 원인 및 증상, 예방방법 알아보자
허리통증은 누구에게 있는 증상이지만 원인에 따라 증상에 따라 치료방법이 다릅니다. 과도한 근육 사용으로 허리통증이 온 것인지 아니면 신경압박에 의해 손상이 와서 통증이 있는지 알아야 치료 방법을 알 수 있습니다. 오늘은 허리통증 원인 및 증상, 예방방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
허리통증이란?
허리통증은 요추 부위에 나타나는 불편함을 말합니다. 허리 통증 자체는 독립된 질환이 아닌 하나의 증상으로 간주되지만, 특정한 해부학적 원인을 확인할 수 없는 경우에는 그 자체로도 질병으로 분류될 수 있습니다.
허리통증 원인
허리 통증은 척추, 디스크, 후관절, 인대, 근육 등 척추의 다양한 구조적 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 흥미롭게도 이러한 구조적 변화에도 불구하고 개인은 척추의 보상 역치를 초과하여 통증이 명백해질 때까지 증상을 경험하지 않을 수 있습니다. 갑작스러운 디스크 파열, 앉아서 생활하는 생활 방식이나 격렬한 활동으로 인한 근육 약화, 염좌 등의 요인이 이러한 근본적인 허리 통증을 유발할 수 있습니다.
퇴행성 척추 변화는 종종 허리 통증과 관련이 있으며 개인의 나이가 들수록 발병률과 유병률이 높아집니다. 척추 노화는 자연스러운 과정이지만, 허리 통증은 신체 활동을 계속하는 50~60대에 가장 많이 발생하는 경향이 있습니다. 위험 요인으로는 격렬한 활동, 특히 무거운 물건 들기, 흡연, 규칙적인 운동 부족 등이 있습니다.
허리통증 증상
허리에서 시작된 통증이 골반, 꼬리뼈, 엉덩이, 허벅지, 다리로 퍼져나가고, 다리의 무감각이나 근육 약화를 동반할 수 있습니다. 증상 발현은 근본적인 상태에 따라 다릅니다. 척추 디스크와 관련된 상태는 앉거나 구부릴 때 압력이 증가하면 악화될 수 있습니다. 척추관 협착증은 일반적으로 걸을 때 악화되는 허리 통증과 다리 마비로 나타납니다. 척추관절증후군의 증상은 등이 뒤로 젖혀지고 압력이 가해지면 더욱 악화됩니다.
허리통증 진단 및 검사
허리 통증 평가에는 잠재적인 근본 원인을 파악하기 위해 여러 요인을 고려하는 작업이 포함됩니다. 환자의 병력, 신체검사 결과, 진단 확인을 위한 추가 검사 등을 종합적으로 평가합니다. 영상 및 신경 검사에도 불구하고 진단이 어려운 경우에는 통증 반응을 평가하기 위해 신경, 관절 또는 디스크와 같은 의심되는 원인을 겨냥한 치료를 시행할 수 있습니다. 다양한 통증 평가 도구 또는 설문지를 사용하여 통증 특성, 일상생활에 미치는 영향을 측정합니다.
허리통증 치료
허리 통증 치료에는 많은 환자들이 최소한의 개입이나 보존적 조치만으로 증상이 호전된다는 점을 고려하여 신중한 접근이 필요합니다. 수술은 신체적 부담과 잠재적인 위험보다 분명한 이익이 더 큰 경우에만 철저한 설명과 동의를 얻어 신중하게 숙고해야 합니다.
- 보존적 치료: 이는 일반적으로 급성 통증에 효과적인 비수술적 치료를 포함합니다. 옵션에는 약물 치료, 휴식, 물리 치료, 견인, 보조기, 경피 전기 신경 자극(TENS), 유발점 주사, 근육 내 자극, 신경 차단, 경막 외 차단 및 스테로이드 주사가 포함됩니다. 경막 외 유착과 같은 특수한 경우에는 근육 운동 교육과 함께 내시경이나 레이저 치료를 통한 유착 제거와 같은 중재가 권장될 수 있습니다.
- 수술: 소수의 환자, 일반적으로 약 10%의 환자에게만 적용됩니다. 수술은 방광 또는 장 기능 장애, 진행성 마비 또는 하지 위축 또는 확인된 악성 종양으로 이어지는 심각한 신경 압박의 선택 사항이 됩니다. 일정 기간 보존적 치료를 받은 후 필요하다고 판단되면 수술을 고려할 수도 있습니다. 압박 골절의 경우 척추후만성형술이나 척추성형술과 같은 옵션에는 바늘을 통한 시멘트 삽입으로 부서진 척추뼈를 복원하거나 안정화하는 방법이 포함됩니다.
- 체내이식형 장치: 약물이나 보존적 치료로 척추 수술 후 완화 효과가 충분하지 않은 경우 척수 자극기가 대안을 제공합니다. 또한, 심한 허리 통증이나 암성 통증의 경우 척수강 내 약물 투여 시스템을 통해 효과적인 통증 관리를 제공하여 마약성 진통제 섭취를 크게 줄일 수 있습니다. 약물 복용량을 줄이면 합병증이 완화됩니다.
허리통증 예방방법
유산소 활동과 근력 강화 활동에 정기적으로 참여하는 것은 과도한 운동을 피하고 인체공학적 의자나 장비를 활용하여 척추의 긴장을 최소화하는 것이 좋습니다. 척추 기립근, 골반 및 허벅지 근육을 대상으로 하는 운동을 통합하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 압박 골절의 위험을 완화하려면 칼슘과 비타민 D를 보충하고 햇빛에 충분히 노출되도록 합니다. 골다공증 환자의 경우 골밀도 평가를 받고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.